Výskyt Nervových Opravy Po Endoskopické Uvolnění Karpálního Tunelu Je Vyšší ve Srovnání se Otevřít Uvolnění ve Státě New York

Pozadí: uvolnění Karpálního tunelu (CTR) se tradičně provádí prostřednictvím otevřeného přístupu, i když v posledních letech endoskopické CTR získala na popularitě.,

otázky / účely: snažili jsme se posoudit, zda existuje rozdíl mezi rychlostmi operace opravy nervů po otevřené versus endoskopické CTR ve státě New York (NYS).

Metody: Pacientů, kteří podstoupili endoskopické a otevřené CTR od roku 1997 do roku 2013, byly identifikovány z Celostátní Plánování a Výzkum Kooperativní Systém (SPARKY) databáze z NYS Ministerstva Zdravotnictví za použití stávajících Procesních Terminologie, 4. Revize (CPT-4) kódy 29848 a 64721, resp., Primárním výsledkem byla následná operace opravy nervů (jak bylo identifikováno pomocí kódů CPT-4 64831-64837, 64856, 64857, 64859, 64872, 64874, a 64876). Další analyzované proměnné zahrnovaly věk pacienta, sex, plátce, a rok operace.

výsledky: v letech 1997 až 2013 bylo v NYS provedeno 294 616 Ctr. Zatímco výskyt otevřít CTR zůstal vyšší než endoskopické CTR, podíl endoskopické CTR stále zvyšoval, z 16% (2984/19,089) v roce 2007 na 25% (5594/22,271) v roce 2013., Pro 134,143 pacientů s jedinou CTR, míra následné nervové oprava byla výrazně vyšší po endoskopické CTR (0.09%) ve srovnání s otevřenou CTR (0.04%). Model Cox ukázal, že faktory významně spojené s vyšším rizikem následné operace opravy nervů byly endoskopická CTR a mladší věk.

závěry: endoskopická CTR se stále častěji provádí u NYS a je spojena s vyšší rychlostí následné opravy nervů. Tato míra pravděpodobně podceňuje výskyt nervových zranění, protože zachycuje pouze ty pacienty, kteří měli následnou operaci., Zatímco tato katastrofická komplikace zůstává vzácná, další vyšetřování je odůvodněné, vzhledem k nárůstu endoskopické CTR v nastavení ekvivalentních výsledků, ale příznivé úhrady oproti otevřené CTR.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *