Forekomsten af Nerve-Reparation Efter Endoskopisk Karpal Tunnel Frigivelse Er Højere i Forhold til at Åbne Udgivelse i New York State

Baggrund: Carpal tunnel release (CTR) har traditionelt været udført gennem en åben tilgang, men i de seneste år endoskopisk CTR har vundet i popularitet.,

spørgsmål / formål: vi forsøgte at vurdere, om der eksisterer en forskel mellem satserne for nervereparationskirurgi efter åben versus endoskopisk CTR i Ne.York State (NYS).

Metoder: Patienter, der gennemgår endoskopisk og åben CTR fra 1997 til 2013 blev identificeret fra den Statewide Planlægning og Forskning Kooperative System (SPARC’) database fra den NYS Department of Health hjælp Nuværende Processuelle Terminologi, 4. Revision (CPT-4) koder 29848 og 64721, hhv., Det primære effektmål var efterfølgende nerve reparation kirurgi (som identificeret ved brug af CPT-4-koder 64831-64837, 64856, 64857, 64859, 64872, 64874, og 64876). Andre variabler analyseret inkluderet patientens alder, køn, betaler, og kirurgi år.

resultater: der blev udført 294.616 CTRs i NYS fra 1997 til 2013. Mens forekomsten af åbne CTR forblev højere end endoskopisk CTR, andelen af endoskopisk CTR støt steget fra 16% (2984/19,089) i 2007 til 25% (5594/22,271) i 2013., For de 134.143 patienter, der havde en enkelt CTR, var hastigheden for efterfølgende nervereparation signifikant højere efter endoskopisk CTR (0, 09%) sammenlignet med åben CTR (0, 04%). Co. – modellen viste, at faktorer, der signifikant var forbundet med en højere risiko for efterfølgende nervereparationskirurgi, var endoskopisk CTR og yngre alder.

konklusioner: endoskopisk CTR er i stigende grad blevet udført i NYS og forbundet med en højere grad af efterfølgende nervereparation. Denne sats undervurderer sandsynligvis forekomsten af nerveskader, fordi den kun fanger de patienter, der havde efterfølgende operation., Selvom denne katastrofale komplikation forbliver sjælden, er yderligere undersøgelse berettiget i betragtning af stigningen i endoskopisk CTR i indstillingen af ækvivalente resultater, men gunstig refusion, versus åben CTR.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *