Kronisk myelomonocytisk leukæmi

Hvad er kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMML)?

CMML er en form for leukæmi, der er karakteriseret ved et stort antal hvide blodlegemer, kaldet ‘monocytter’, i blodet og knoglemarven.

CMML er en usædvanlig blodkræft med træk ved to andre typer blodkræft. Selvom det har leukæmi som en del af sit navn, klassificerer Verdenssundhedsorganisationen (.ho) CMML som en ‘blandet myelodysplastisk (MDS) myeloproliferativ neoplasma (MPN)’., MPN er en gruppe af sygdomme i knoglemarv stamceller, der producerer overskydende antal af en eller flere typer af blodlegemer (røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller blodplader). MDS er en gruppe af sygdomme, der i større eller mindre grad påvirker produktionen af normale blodlegemer i knoglemarven.50% af de diagnosticerede mennesker har en type CMML med et højt antal hvide blodlegemer og ligner en MPN. De andre 50% har et normalt eller reduceret antal hvide blodlegemer ved diagnosen, og sygdommen ligner mere en MDS. CMML er forskellig fra kronisk myeloid leukæmi (CML)., CML påvirker myeloide celler i blodet og knoglemarven, mens CMML påvirker en specifik myeloid celle kaldet en monocyt, som hjælper med at bekæmpe infektioner.

forekomst af CMML

CMML påvirker 2 ud af 100,000 mennesker i Australien årligt. CMML påvirker generelt ældre voksne, der ofte går til deres læge med problemer vedrørende anæmi (lavt antal røde blodlegemer), infektion, blødning eller en forstørret lever og/eller milt. De fleste diagnosticerede er ældre end 70 år. CMML er mere almindelig hos mænd end kvinder., Der er rapporteret tilfælde hos yngre voksne og ældre børn, men dette er en meget lille gruppe.

årsager til CMML

Vi kender ikke årsagen til cmml. Vi ved, at nogle tilfælde af CMML forekommer som et resultat af en genmutation. Genmutationer kendt som TET 2 og RAS er blevet knyttet til cmml. Potentielt kan enhver hændelse, der beskadiger kroppens genetiske materiale, forårsage en mutation, der kan føre til udvikling af cmml.

eksempler på disse hændelser kan omfatte:

  • aldring
  • cytotoksisk kemoterapi
  • stråling.,

CMML er ikke smitsom og kan ikke overføres fra en person til en anden.

diagnosticering af CMML

mange mennesker diagnosticeres efter en blodprøve for et andet problem.Når unormale monocytter findes, organiseres yderligere test:

  • yderligere blodprøver
  • knoglemarvsbiopsi
  • cytogenetiske test.

typer af CMML

Der er to typer CMML. Type 1 har mindre end 5% Blaster (umodne blodlegemer), og type 2 har mellem 5-20% blaster i blodet (normalt blod har mindre end 1%)., At kende den specifikke type CMML hjælper læger med at bestemme de bedste behandlingsmuligheder. 20% af personer med CMML kan fortsætte med at udvikle akut myeloid leukæmi (AML) – mere end 20% blastceller i knoglemarven.

Hvordan behandles CMML?

Der er ingen standard behandlingsregime for CMML. Behandlingen afhænger af faktorer, herunder: den fase af sygdommen; en persons alder; omfanget af symptomer; og generelle generelle sundhed. Mennesker med MDS-type CMML og MPN-type CMML behandles normalt med de samme eller lignende kemoterapimedicin for at kontrollere sygdommen., CMML styres ofte ved hjælp af’ watchatch and waitait ‘ – tilgangen, med understøttende pleje, hvis og når det kræves.

“se og vent” indebærer regelmæssig overvågning af blod og generel sundhed. Ingen indgriben er nødvendig, medmindre personen begynder at udvikle tegn og symptomer på sygdommen, hvilket indikerer, at den skrider frem.

understøttende pleje henviser til indgivelse af terapier for at lindre symptomer på sygdommen eller for at håndtere bivirkningerne af terapierne. Støttende pleje er rettet mod at forbedre personens livskvalitet og kan endda forlænge personens liv., Dette er ofte den eneste behandling, der er egnet til ældre mennesker, eller dem med andre sundhedsmæssige problemer, da de måske er mindre i stand tilatolerere stærkere behandlinger. Formålet med understøttende pleje er ikke at behandle sygdommen, men at lindre symptomer som åndenød, blå mærker eller blødning.

understøttende behandling kan omfatte:

  • blod-og blodpladetransfusioner-transfusion af blodprodukter kan være nødvendigt for at lindre symptomerne og forbedre den generelle sundhed.,
  • antibiotika-personer, der har nedsat immunforsvar fra CMML, kan have en øget risiko for at udvikle alvorlig infektion. Antibiotika kan forhindre, at en simpel infektion bliver livstruende.
  • kemoterapi indebærer anvendelse af kemikalier. Kemoterapi-medikamenter er også kendt som cytotoksiske(celletoksiske), da de dræber celler, især dem, der formerer sig hurtigt, som kræftceller. Kemoterapi kan gives som en tablet, som en infusion i venen eller som en injektion under huden. For nylig er a .acitidin blevet brugt til behandling af CMML.

er der en kur mod CMML?,

For nogle mennesker er en stamcelletransplantation en mulighed og er den eneste kendte kur mod CMML. Desværre, på grund af de risici, der er forbundet med en stamcelletransplantation, ikke alle er berettiget til at have en. Din læge vil diskutere behandlingsmuligheder med dig og dine kære og få dit samtykke inden påbegyndelse.

Hvordan hjælper kliniske forsøg?

behandlinger revideres regelmæssigt, efterhånden som ny forskning bliver tilgængelig. Forskning i laboratoriet åbner mulighed for kliniske forsøg i hospitalets omgivelser., Dette kan give en person adgang til nye behandlinger, før de ellers er tilgængelige og godkendt af regeringen. Kliniske forsøg har specifikke kriterier for at sikre personens sikkerhed fra den nye behandling. Dette hjælper derefter med at sikre troværdige resultater. Gennem kliniske forsøg kan folk hjælpe andre ved at bidrage til medicinsk forskning og fremtidige behandlinger.,

Sidst opdateret den 19 juni 2019

der er Udviklet af Leukæmi Foundation i samråd med mennesker, der lever med en blod kræft, Leukæmi Foundation support personale, hæmatologi plejepersonale og/eller Australske kliniske haematologists. Dette indhold er kun til informationsformål, og vi opfordrer dig til altid at søge rådgivning fra en autoriseret sundhedsperson, for diagnose, behandling og svar på dine medicinske spørgsmål, herunder hensigtsmæssigheden af en bestemt behandling, service, et produkt eller en behandling i din situation., Leukæmifonden bærer ikke noget ansvar for nogen, der er afhængig af materialerne på dette websiteebsted.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *