Vertailu Satula Vs. Ei-Satula Keuhkoveritulppa: Oivalluksia Valtakunnallinen Laitoshoito Näyte

Johdanto

Satula keuhkoembolia (PE), joka määritellään trombien klo kaksijakoisuus keuhkovaltimon, esiintyy noin 2-5% kaikista PE tapauksissa. Tämän tilan suhteellisen harvinaisuuden vuoksi kliinisten ominaisuuksien ja tulosten kuvaamiseen tähtääviä tutkimuksia on rajoitettu pienellä otoskoolla. Vaikka hyytymätaakan uskottiin aikoinaan olevan tärkeä ennustettava, viimeaikaiset tiedot ovat kyseenalaistaneet tämän oletuksen.,

Menetelmät

– Olemme käyttäneet Valtakunnallinen Laitoshoito Näyte tunnistaa kaikki sairaalahoitoon liittyvät akuutti keuhkoembolia yhdysvalloissa vuodesta 2009 vuoteen 2011. Valtakunnallinen laitoshoito näyte on suurin kaikki maksaja julkisesti saatavilla laitoshoito tietokanta Yhdysvalloissa. Se sisältää tietoja viidestä kahdeksaan miljoonaan sairaalajaksosta noin 1 000 sairaalasta eri puolilta maata ja vastaa noin 20 prosentin otosta kaikista yhdysvaltalaisista sairaaloista., Käyttämällä asianmukaista International Classification of diseases, 9 Tarkistus, Kliininen Muuttaminen (ICD-9-CM) koodit, tutkimuksen kohortti oli jaettu satula ja ei-satula ryhmiä. Lähtötilanteen demografiset ja sairaala ominaisuudet, perussairaus, sairaalassa kuolleisuus ja komplikaatioita verrattiin näiden kahden ryhmän välillä. Data-analyysi tehtiin STATA, versio 13.0 (College Station, TX).

tulokset

tutkimusjakson aikana todettiin yhteensä 861 762 akuuttiin infektioon liittyvää sairaalahoitoa. Satula PE koodattiin vuonna 1472 (0,16%) sairaalahoitoon., Merkitsevästi suurempi osa satula PE tapauksissa nähtiin miesten keskuudessa (p =0.01), ylipainoisia (p<0.001), dyslipidemic (p<0,001) ja diabeetikoilla (p<0.001). Vaikka sairaalassa kuolleisuus oli samanlainen molemmissa ryhmissä (3.62% vs. 3.19%, p=0.73), hinnat sydämenpysähdys, kardiogeeninen sokki, hengityksen vajaatoiminta ja liuotushoitoa oli huomattavasti korkeampi satula PE.

Johtopäätös

Satula PE kuljettaa vastaavia ennuste verrattuna potilaisiin ilman tätä päätelmää., Se, tarvitaanko trombolyyttejä hemodynaamisesti stabiileilla potilailla, on jatkotutkimusten asia.

AKI=Akuutti Munuaisten Vammoja; CAD=Sepelvaltimotauti; CHF=Sydämen Vajaatoiminta; CKD=Krooninen Munuaissairaus; PE=Keuhkoembolia; PVD=Perifeerinen verisuonisairaus

LOS=Oleskelun kesto; PE=Keuhkoembolia

tilinpäätöksessä Esitettävät tiedot

Ei asiaa eturistiriitoja julistaa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *