nerf trijumeau

définition

le nerf trijumeau est le plus grand nerf crânien (CN V); il transmet des informations sensorielles du cuir chevelu, du visage, de l’orbite des yeux, des sinus paranasaux et d’une partie de la langue, et joue également un rôle moteur pour les muscles de Avec des composants sensoriels et moteurs, le nerf trijumeau est un nerf mixte qui se divise en trois divisions: les branches ophtalmique, maxillaire et mandibulaire.,

nerf Trijumeau (blanc)

Nerf Trijumeau Fonction

nerf Trijumeau fonction est également divisée en trois divisions ou directions que chacun a son propre rôle. La branche nerveuse ophtalmique, ou CN V1, la branche maxillaire (CN V2) et la branche nerveuse mandibulaire, appelée à peine CN V3, font toutes des choses différentes.,

le nerf trijumeau provient de quatre noyaux ou groupes de cellules nerveuses du SNC qui commencent au mésencéphale et se terminent au niveau du bulbe rachidien. Trois de ces noyaux sont sensoriels (les noyaux mésencéphaliques, sensoriels principaux et spinaux). Le quatrième est connu sous le nom de noyau moteur et envoie des nerfs qui aident au mouvement de la mâchoire. Tout ce que vous ressentez sur et dans votre visage, l’avant de votre cuir chevelu et les muqueuses de votre bouche, de votre nez et de vos sinus est dû aux différentes branches du nerf trijumeau.,

L’image ci-dessous montre l’épaisse nerf trijumeau ganglionnaires à la fin du tronc du nerf trijumeau, juste en face de l’oreille externe. C’est à partir du ganglion trijumeau que commencent les trois branches ou divisions. Les branches (jaunes) et les zones desservies par ces branches sont également représentées – les zones ophtalmiques (vertes), maxillaires (roses) et mandibulaires (violettes).,

Zones desservies par les branches du trijumeau

CN V1 Fonction

branche Ophtalmique fonction sensorielle (afférente) – afférente dans ce cas signifie que les stimuli sensoriels sont envoyées vers le nerf trijumeau. Le nerf de la branche ophtalmique est la plus petite des trois branches, mais joue un rôle important.,

les caractéristiques sensorielles de La CN V1 sont responsables de l’entrée sensorielle de la cornée, l’iris, le corps ciliaire, glande lacrymale, et de la conjonctive. Cette branche relie également les zones des muqueuses de la cavité nasale et les sinus sphénoïdaux et frontaux. La peau des paupières, des sourcils, du front et du nez est également connectée au CN V1. Enfin, la branche ophtalmique du nerf trijumeau dessert les membranes qui entourent le cerveau et séparent le cervelet du cerveau.,

la branche ophtalmique commence au niveau du ganglion du trijumeau – tout comme toutes les branches du trijumeau – et se divise finalement en trois nerfs plus petits connus sous le nom de nerf lacrymal, Nerf frontal et Nerf nasociliaire. Connaître les noms de ces petites branches n’est pas nécessaire, mais comme elles ont des fonctions spécifiques, il vaut la peine de les énumérer en conséquence.

le nerf lacrymal innerve la glande lacrymale, la paupière supérieure et la conjonctive., Le nerf frontal se divise en branches supraorbitale et supratrochléaire; la première innerve la paupière supérieure, la conjonctive et le cuir chevelu; la seconde la paupière supérieure, la conjonctive et le front. Le nerf nasociliaire se divise en quatre divisions – ils fournissent une innervation sensorielle des muqueuses dans les sinus et le nez. Enfin, le nerf nasociliaire long envoie des informations sensorielles au cerveau à partir de l’iris, de la cornée et des corps ciliaires qui contrôlent la forme du cristallin (voir image ci-dessous)., Bien que certaines sources disent que le nerf ophtalmique dilate les pupilles et produit des larmes, ce sont d’autres fibres nerveuses qui voyagent à côté de CN V1 qui remplissent ces fonctions.

anatomie des yeux

fonction CN V2

la branche maxillaire (CN V2) permet la sensation dans la région médiane du visage (cavité nasale, sinus, et maxillaire). Il a quatre divisions et ces divisions se divisent également de sorte que tout le visage, ainsi que les membranes du cerveau, sont bien innervés et extrêmement sensibles., Par exemple, les nerfs alvéolaires supérieurs garantissent que nous ressentons la douleur inconfortable du mal de dents lorsque les dents de la mâchoire supérieure sont infectées.

mâchoires supérieure et inférieure – différentes branches du trijumeau

fonction CN V3

le nerf mandibulaire ou CN v3 est un nerf mixte composé de fibres motrices efférentes et de fibres sensorielles afférentes qui innervent le bas du visage, le haut du cou, la muqueuse de la cavité buccale et les gencives et les dents de la mâchoire inférieure., Cette branche se divise également, par exemple, dans les nerfs alvéolaires inférieurs qui innervent les dents de la mâchoire inférieure et, contrairement au nerf alvéolaire supérieur, elle a également des fibres motrices.

la Mastication ou la mastication des aliments implique l’utilisation des muscles puissants qui enveloppent la mandibule et le maxillaire. Les dommages à cette zone du nerf trijumeau peuvent donner une sensation étrange en mangeant et changer complètement la façon dont nous mâchons notre nourriture.

un exemple de fonction du nerf trijumeau dans la mandibule est l’innervation du muscle ptérygoïde latéral par l’une des branches motrices de la branche mandibulaire., Vous pouvez tester ce nerf en déplaçant votre mâchoire inférieure vers l’avant pour produire un underbite, ou ouvrez votre bouche uniquement en laissant tomber la mâchoire inférieure. Ce nerf moteur vous permet également de déplacer votre mâchoire d’un côté à l’autre. Un autre exemple de fonction du nerf trijumeau est la branche du nerf buccal sensoriel du nerf mandibulaire qui nous permet de ressentir une sensation sur la joue.,

Une très évident underbite

la Névralgie du Trijumeau

la névralgie du Trijumeau est nerf trijumeau douleur et peut être une maladie débilitante maladie. D’autres noms parfois utilisés pour décrire la névralgie du trijumeau sont tic douloureax ou Tic douloureux. Cette douleur va et vient, probablement en réaction à des processus inflammatoires dans le corps, à un faible apport sanguin, à des lésions nerveuses ou à une pression directe sur le nerf., De nombreux services neurologiques allouent des équipes spécifiques pour le diagnostic et le traitement des patients atteints de névralgie du trijumeau.

la névralgie du trijumeau survient plus fréquemment chez les femmes de plus de 50 ans. Les symptômes commencent soudainement et sont généralement de courte durée et sur un côté du visage. La douleur peut être déclenchée lors de la mastication, du brossage des dents, de la conversation ou même lorsque le visage est doucement touché ou exposé au froid. Les branches du trijumeau les plus touchées par la névralgie du trijumeau sont CN V2 et CN V3.,

la névralgie du trijumeau est une affection douloureuse

D’autres pathologies telles que le zona, la migraine, la sclérose en plaques et le syndrome de Tolosa-Hunt peuvent également présenter des symptômes de douleur faciale. La douleur du nerf trijumeau est alors appelée névralgie secondaire du trijumeau. La névralgie idiopathique du trijumeau est une forme qui présente tous les symptômes mais n’a pas de cause détectable.,

Il existe de nombreuses causes potentielles de douleur au trijumeau, mais la plus facile à diagnostiquer est la pression des vaisseaux sanguins directement sur le nerf trijumeau. Les vaisseaux sanguins se trouvent incroyablement près des nerfs; s’ils poussent dans ou s’enroulent autour d’un nerf, ils peuvent former ce qu’on appelle une boucle neurovasculaire. D’autres causes directement liées aux nerfs sont des dommages à la gaine de myéline des fibres nerveuses et un traumatisme (chirurgical); cependant, la majorité des cas sont idiopathiques – nous ne savons tout simplement pas pourquoi.,

un traitement conservateur peut être l’injection d’anesthésiques locaux ou de Botox, et de produits pharmaceutiques sous forme d’analgésiques et d’anticonvulsivants (carbamazépine) qui arrêtent les spasmes des vaisseaux sanguins pouvant entraîner une réduction temporaire de l’apport sanguin au nerf.

le traitement chirurgical de la névralgie du trijumeau est une procédure de décompression complexe et non sans risque. Les chirurgiens doivent localiser le site d’une boucle neurovasculaire ou d’une zone de compression et déballer soigneusement ou libérer le nerf des tissus ou des vaisseaux qui fournissent la pression., Ces procédures peuvent prendre de nombreuses heures à effectuer et ne garantissent pas les résultats. Certaines formes de névralgie du trijumeau ont été traitées avec succès par radiochirurgie stéréotaxique (couteau gamma ou CyberKnife) qui est généralement utilisé pour traiter les tumeurs cérébrales. Malheureusement, cette forme de douleur faciale reste difficile à traiter et extrêmement difficile à guérir.

Le gamma knife

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Bibliographie

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