Trigeminal Nerve

Definisjon

De trigeminal nerve er den største kraniale nerve (CN V); den sender sensorisk informasjon fra hodebunnen, ansikt, øye-bane, paranasal bihulene, og en del av tungen, og spiller også en motor rolle for mastication og ansiktsuttrykk muskler. Med både sensoriske og motoriske komponenter, de trigeminal nerve er en blandet nerve som deler seg i tre divisjoner: den oftalmiske, maxillary, og mandibular grener.,

Trigeminal nerve (hvit)

Trigeminal Nerve Funksjon

Trigeminal nerve funksjon er også delt inn i disse tre divisjoner eller avdelinger som hver har sine egne roller. Den oftalmiske nerve gren, eller CN V1, den maxillary gren (CN V2), og mandibular nerve gren, neppe overraskende kalt CN V3 alle gjør forskjellige ting.,

De trigeminal nerve stammer fra fire kjerner eller grupper av CNS nerve celler som begynner på mellomhjernen og slutten på medulla oblongata. Tre av disse kjernene er sensoriske (den mesencephalic, rektor sensoriske, og spinal kjerner). Den fjerde er kjent som motor kjernen og sender ut nerver som hjelper med kjeven bevegelse. Alt du føler deg på og i ansiktet, foran i hodebunnen, og slimhinner i munnen, nesen og bihulene er på grunn av de forskjellige grener av trigeminal nerve.,

bildet nedenfor viser den tykke trigeminal nerve ganglion på slutten av den viktigste stammen av trigeminal nerve, bare i front av det ytre øret. Det er fra de trigeminal ganglion at de tre filialer eller avdelinger begynne. Grenene (gul) og områder som i disse grenene tjene er også avbildet – det oftalmologisk (grønn), maxillary (rosa), og mandibular (lilla) soner.,

Områdene som betjenes av de trigeminal grener

CN-V1-Funksjonen

Oftalmiske gren funksjon er sensoriske (afferente) – afferente i dette tilfellet betyr at sensoriske stimuli er sendt mot de trigeminal nerve. Den oftalmiske gren nerve er den minste av de tre grenene, men spiller en betydelig rolle.,

De sensoriske egenskapene til CN V1 er ansvarlig for sensorisk input fra hornhinnen, iris, ciliarkropp, lacrimal kjertel, og conjunctiva. Denne grenen også kobles områder av slimhinner i nesehulen og sphenoidal og frontal bihulene. Huden på øyelokkene, øyenbrynene, pannen og nesen er også koblet til CN V1. Til slutt, oftalmologisk gren av trigeminal nerve serverer membraner som omslutter hjernen og separat lillehjernen fra cerebrum.,

oftalmiske gren begynner på de trigeminal ganglion – akkurat som alle de trigeminal grener – og til slutt deler inn i tre mindre nerver kjent som lacrimal nerve, frontal nerve, og nasociliary nerve. Å vite navnene på disse mindre grener er ikke nødvendig, men som de har spesifikke funksjoner det er verdt å liste dem deretter.

lacrimal nerve innervates den lacrimal kjertel, øvre øyelokk, og conjunctiva., Frontal nerve videre deles inn i supraorbital og supratrochlear grenene; den første av disse innervates øvre øyelokk, conjunctiva, og hodebunnen; sistnevnte øvre øyelokk, conjunctiva, og i pannen. Den nasociliary nerve deler inn i fire divisjoner – de gir sensorisk innervation av slimhinnene i bihulene og i nesen. Til slutt, lenge nasociliary nerve sender sensorisk informasjon til hjernen fra iris, hornhinnen, og ciliary organer som styrer form av øyets linse (se bilde nedenfor)., Selv om noen kilder sier det oftalmiske nerve utvider elever og produserer tårer, det er andre nerve fibre som reiser sammen CN V1 som utfører disse funksjonene.

Øyet anatomi

CN V2 Funksjon

maxillary gren (CN V2) gir følelse i midt-regionen i ansiktet (nese hulrom, bihuler, og overkjevebenet). Den har fire avdelinger, og disse divisjonene også delt, slik at hele ansiktet, samt slimhinner i hjernen, er vel innervated og ekstremt følsom., For eksempel, superior-alveolar nerver sikre at vi føler det ubehagelig smerte av tannpine når tennene i overkjeven bli smittet.

Øvre og nedre jaws – ulike trigeminal grener

CN V3 Funksjon

Den mandibular nerve eller CN V3 er en blandet nerve består av efferent motoriske fibre og afferente sensoriske fibre som innervate nedre ansiktet, øvre nakken, munnhulen slimhinnene og tannkjøtt og tenner i underkjeven., Denne grenen også deler, for eksempel i dårligere alveolar nerver som innervate tennene i underkjeven og, i motsetning til superior-alveolar nerve, det har også motoriske fibre.

Mastication eller tygging av mat innebærer å bruke de kraftige musklene som omslutter kjevebenet og overkjevebenet. Skade på dette området av trigeminal nerve kan gi en merkelig følelse når du spiser og fullstendig endre hvordan vi tygger maten vår.

Et eksempel på trigeminal nerve funksjon i kjevebenet er innervation av laterale pterygoid muskel av en av motoren grener av mandibular gren., Du kan teste dette nerve ved å flytte den nedre kjeven frem for å produsere en underbite, eller åpne munnen bare ved å slippe bunnen kjeven. Denne motoren nerve gir deg også muligheten til å bevege kjeven din fra side til side. En annen trigeminal nerve funksjon eksempel er den sensoriske buccal nerve gren av mandibular nerve som gjør det mulig for oss å føle en følelse på kinnet.,

En svært opplagt underbite

Trigeminal Neuralgia

Trigeminal neuralgia er trigeminal nerve smerter og kan være en invalidiserende lidelse. Andre navn som brukes til å beskrive trigeminal neuralgia er tic douloureax eller smertefull tic. Dette smertene kommer og går, trolig i reaksjon til inflammatoriske prosesser i kroppen, en lav blod forsyning, nerveskader, eller direkte press på nerven., Mange nevrologiske avdelinger tildele bestemte team for diagnostisering og behandling av trigeminal neuralgia pasienter.

Trigeminal neuralgia forekommer hyppigere hos kvinner over en alder av 50 år. Symptomene begynner plutselig og er som regel kortvarig og på den ene siden av ansiktet. Smertene kan utløses når du tygger, pusse tennene, snakker, eller selv når ansiktet er forsiktig berørt eller utsatt for kaldt vær. De trigeminal grener som er mest berørt av trigeminal neuralgia er CN V2 og CN V3.,

Trigeminal neuralgia er en smertefull tilstand

Andre sykdommer som Herpes zoster, migrene, multippel sklerose, og Tolosa-Hunt syndrom kan også tilstede med ansikts smerter symptomer. Trigeminal nerve smerte er så kalt sekundær trigeminal neuralgia. Idiopatisk trigeminal neuralgia er et skjema som viser alle symptomer, men ikke har en påvisbar årsak.,

Det er mange mulige årsaker av trigeminal smerte, men den enkleste å diagnostisere er blodkar trykket direkte på de trigeminal nerve. Blodårene ligger utrolig nær nervene; hvis de presser inn eller vikle rundt en nerve de kan danne det som er kjent som en nevrovaskulære loop. Andre årsaker som er direkte relatert til nervene er skade på myelinet slire av nervefibre og (kirurgisk) traumer; imidlertid, de fleste av tilfellene er idiopatisk – vi vet bare ikke hvorfor.,

Konservativ behandling kan være til injeksjon av lokalanestetika eller Botox, og legemidler i form av smertestillende og antikrampetrekning (karbamazepin) som stopper blod fartøy spasmer som kan føre til en midlertidig reduksjon i blodtilførselen til nerve.

Kirurgisk behandling av trigeminal neuralgia er en kompleks dekompresjon prosedyre og det er ikke uten risiko. Kirurger må finne sted som en nevrovaskulære sløyfe eller et område av komprimering og nøye pakk eller gratis nerve fra vev eller fartøy som gir press., Disse prosedyrene kan ta mange timer å utføre, og ikke garanterer resultater. Noen former av trigeminal neuralgia har blitt behandlet med stereotactic radiosurgery (gamma kniv eller CyberKnife) som vanligvis brukes til å behandle hjernen svulster. Dessverre, men denne formen for facial smerte er fortsatt vanskelig å behandle og ekstremt vanskelig å kurere.

gamma knife

Quiz

Bibliografi

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *