OPQRST-A: Die wichtigsten Merkmale jedes Symptoms

Für alle Symptome ist es wichtig, die wesentlichen Merkmale vollständig zu verstehen. Verfolgen Sie immer die folgenden Merkmale für jedes Symptom. Das Bates-Lehrbuch nennt sie die Merkmale jedes Symptoms.

**Wenn Sie die Symptome in einer Problemdarstellung beschreiben, verwenden Sie nach Möglichkeit semantische Qualifikationsmerkmale.

Inhaltsverzeichnis

OPQRST-A

  1. Ausbruch – Ausbruch bedeutet der Anfang von etwas. Beschreiben Sie den Beginn im Detail mit den 5Ws und 1H: Wann begann der Schmerz? Wo warst du?, Was hast du getan, als der Schmerz anfing? Wie hat es begonnen oder kommt (plötzlich oder schrittweise)? Warum denkt der pt, dass der Schmerz kam? Fragen Sie auch freq und Dauer jeder Episode. Lassen Sie den pt ein Bild von der Umgebung und Einstellung malen. z. B. in Bezug auf Mahlzeiten,Anstrengung usw.
  2. Provoziert / Palliiert – Was macht es besser? Was macht es schlimmer?
  3. Qualität – Das ist der Charakter des Schmerzes. Wie ist der Schmerz? Ein Schmerz? Erstochen?
  4. Region und Strahlungspunkt mit einem Finger dorthin, wo es am meisten schmerzt. Wohin geht dein Schmerz von dort?,
  5. Schweregrad-Auf einer Skala von 0 bis 10, wo Null keine Schmerzen und 10 ist der schlimmste Schmerz überhaupt, wie schlimm ist der Schmerz? Welche Menge an Sputum produzieren Sie (wie viele Tassen,Teelöffel usw.)
  6. Zeit – kommt der Schmerz Folgen Sie irgendwelche Muster? Kontinuierlich oder episodisch? „Wie lange der Zustand andauert und wie er sich seit Beginn verändert hat (besser, schlimmer, verschiedene Symptome), ob er jemals zuvor aufgetreten ist, ob und wie er sich seit Beginn geändert haben kann und wann der Schmerz aufgehört hat, wenn er nicht mehr spürbar ist.,“
  7. Assoziierte Symptome-Irgendwelche anderen Anzeichen oder Symptome, die mit den Schmerzen verbunden sind? ZB Bei Brustschmerzen: Diaphorese, Übelkeit, Dyspnoe, Bestrahlung von Kiefer und Armen?

Einige semantische Qualifikationsmerkmale wurden unten unterstrichen.

Beginn

Beginn bedeutet den Beginn von etwas. Beschreiben Sie den Beginn im Detail mit den 5Ws und 1H.

Wann begann der Schmerz? Wo warst du? Was hast du getan, als der Schmerz anfing? Wie hat es begonnen oder kommt (plötzlich oder schrittweise)? Abrupt oder progressiv, akut oder chronisch? Warum denkt der pt, dass der Schmerz kam?, Fragen Sie auch nach Häufigkeit und Dauer jeder Episode. Lassen Sie den pt ein Bild der Umgebung oder Einstellung malen, in der er aufgetreten ist. z. B. in Bezug auf Mahlzeiten,Anstrengung usw.

Was machte der Patient körperlich; emotional, psychologisch / geistig; sozial; und geistig? Betrachten Sie körperliche Aktivität, emotionalen Stress/Angstzustände, psychischen Stress/Sorgen, sozialen Stress, spirituellen Stress, Umweltfaktoren oder irgendetwas anderes, das zur Krankheit beigetragen haben könnte. ZB Reisen, aus einem Brunnen trinken, auf einem Bauernhof arbeiten, in einem alten Haus leben usw. War er aktiv, inaktiv, gestresst, ruhig?, Acrostic für die Einstellung: CHAOS – Material oder physisches Wort (Körper und die umgebende Welt), Emotional/psychologisch/mental, sozial, & spirituell. Dies sind die vier grundlegenden Beziehungen.

Palliating & Auslösende Faktoren

Macht es irgendetwas besser oder schlechter? Machen Bewegungen, Druck oder andere externe Faktoren das Problem schlimmer oder besser? Lindert Ruhe die Symptome? Ist es postprandial, exertional, pleuritisch, positionell?,

Qualität

Region und Strahlung

In welcher Region oder an welchem Ort wird dieser Schmerz gefunden? Strahlt es aus oder breitet es sich auf einen anderen Bereich aus? Sie möchten auch feststellen, ob es einseitig oder bilateral, proximal oder distal, diffus oder lokalisiert, strahlend oder nicht strahlend ist.

Schweregrad oder Menge

Wo fällt es auf einer Skala von 1 bis 10? Schmerzhaft oder schmerzlos? Können Sie die Menge an Schleim für mich schätzen? Teelöffel? Esslöffel? Tasse?

Zeitverlauf

Folgt der Schmerz einem Muster? Wenn es beginnt,wie lange dauert es? Wie oft passiert es?, (frequenz) Ist es kontinuierlich oder episodisch? Wie hat es sich seit Beginn verändert (besser, schlechter, verschiedene Symptome)? Ist es schon einmal passiert? Sie möchten wissen, ob und wie es sich seit Beginn geändert hat und wann der Schmerz aufgehört hat, wenn er derzeit nicht mehr gefühlt wird.

Assoziierte Manifestationen

Haben Sie noch etwas bemerkt, das damit einhergeht? ZB Bei Brustschmerzen: Diaphorese, Übelkeit, Dyspnoe, Bestrahlung von Kiefer und Armen?

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