nerw trójdzielny

definicja

nerw trójdzielny jest największym nerwem czaszkowym (CN V); przekazuje informacje sensoryczne ze skóry głowy, twarzy, orbity oka, zatok przynosowych i części języka, a także odgrywa rolę motoryczną dla mięśni żucia i wyrazu twarzy. Nerw trójdzielny jest nerwem mieszanym, który dzieli się na trzy podziały: gałąź oczną, szczękową i żuchwową.,

nerw trójdzielny (biały)

funkcja nerwu trójdzielnego

funkcja nerwu trójdzielnego jest również podzielona na te trzy podziały lub gałęzie, ponieważ każdy ma swoje własne role. Gałąź nerwu ocznego LUB CN V1, gałąź szczękowa (CN V2) i gałąź nerwu żuchwowego, trudno się dziwić, że nazywa się CN V3, robią różne rzeczy.,

nerw trójdzielny pochodzi z czterech jąder lub grup komórek nerwowych OUN, które zaczynają się w śródmózgowiu, a kończą w rdzeniu podłużnym. Trzy z tych jąder są zmysłowe (mezencefaliczne, główne jądro czuciowe i rdzeniowe). Czwarty jest znany jako jądro ruchowe i wysyła nerwy, które pomagają w ruchu szczęki. Wszystko, co czujesz na twarzy, przedniej części skóry głowy i błonach śluzowych jamy ustnej, nosa i zatok, jest spowodowane różnymi gałęziami nerwu trójdzielnego.,

poniższy obrazek pokazuje gruby zwoje nerwu trójdzielnego na końcu głównego pnia nerwu trójdzielnego, tuż przed uchem zewnętrznym. To od zwoju trójdzielnego zaczynają się trzy gałęzie lub podziały. Gałęzie (żółte) i obszary, którym służą te gałęzie, są również przedstawione-strefy okulistyczne (zielone), szczękowe (różowe) i żuchwowe (fioletowe).,

obszary obsługiwane przez gałęzie trójdzielne

funkcja CN V1

funkcja gałąź oczna jest sensoryczna (afferent) – afferent w tym przypadku oznacza, że funkcja bodźce są wysyłane w kierunku nerwu trójdzielnego. Nerw gałąź oczna jest najmniejszą z trzech gałęzi, ale odgrywa znaczącą rolę.,

cechy sensoryczne CN V1 są odpowiedzialne za wejście sensoryczne z rogówki, tęczówki, ciała rzęskowego, gruczołu łzowego i spojówki. Gałąź ta łączy również obszary błon śluzowych jamy nosowej oraz zatok sfenoidalnych i czołowych. Skóra powiek, brwi, czoła i nosa są również połączone z CN V1. Wreszcie gałąź oczna nerwu trójdzielnego służy błonom otaczającym mózg i oddzielającym móżdżek od móżdżku.,

gałąź oczna zaczyna się w zwoju trójdzielnym – podobnie jak wszystkie gałęzie trójdzielne – i ostatecznie dzieli się na trzy mniejsze nerwy znane jako nerw łzowy, nerw czołowy i nerw nosowo-żółciowy. Znajomość nazw tych mniejszych oddziałów nie jest konieczna, ale ponieważ mają one określone funkcje, warto je odpowiednio wymienić.

nerw łzowy unerwia gruczoł łzowy, górną powiekę i spojówkę., Nerw czołowy dalej dzieli się na gałęzie nadoczodołowe i nadoczodołowe; pierwszy z nich unerwia górną powiekę, spojówkę i skórę głowy; ten ostatni górną powiekę, spojówkę i czoło. Nerw nosowo-żółciowy dzieli się na cztery podziały-zapewniają unerwienie czuciowe błon śluzowych w zatokach i nosie. Wreszcie, długi nerw nosowo-żółciowy wysyła informacje sensoryczne do mózgu z tęczówki, rogówki i organów rzęskowych, które kontrolują kształt soczewki oka(patrz obraz poniżej)., Chociaż niektóre źródła podają, że nerw wzrokowy rozszerza źrenice i wytwarza łzy, to inne włókna nerwowe, które podróżują wzdłuż CN V1, wykonują te funkcje.

anatomia oka

funkcja CN V2

gałąź szczękowa (CN V2) umożliwia odczuwanie w środkowej części twarzy (jama nosowa, zatoki, i szczęki). Ma cztery podziały i te podziały również się dzielą, więc cała twarz, jak również błony mózgu, są dobrze unerwione i niezwykle wrażliwe., Na przykład, superior nerwy pęcherzykowe zapewniają, że czujemy niewygodny ból zęba, gdy zęby w górnej szczęce stają się zainfekowane.

szczęki górne i dolne – różne gałęzie trójdzielne

funkcja CN V3

nerw żuchwowy LUB CN V3 jest nerwem mieszanym złożonym z efferentnych włókien motorycznych i aferentnych włókien czuciowych, które unerwiają dolną twarz, górną szyję, błonę śluzową jamy ustnej oraz dziąsła i zęby żuchwy., Gałąź ta dzieli się również, na przykład, na nerwy pęcherzykowe dolne, które unerwiają zęby żuchwy i, w przeciwieństwie do nerwu pęcherzykowego górnego, ma również włókna ruchowe.

żucie lub żucie pokarmu polega na użyciu potężnych mięśni, które otaczają żuchwę i szczękę. Uszkodzenie tego obszaru nerwu trójdzielnego może powodować dziwne uczucie podczas jedzenia i całkowicie zmienić sposób żucia naszego jedzenia.

przykładem funkcji nerwu trójdzielnego w żuchwie jest unerwienie bocznego mięśnia pterygoidalnego przez jedną z gałęzi ruchowych gałęzi żuchwy., Możesz przetestować ten nerw, przesuwając dolną szczękę do przodu, aby wytworzyć podbrzusze, lub otworzyć usta tylko upuszczając dolną szczękę. Ten nerw ruchowy umożliwia również przesuwanie szczęki z boku na bok. Innym przykładem funkcji nerwu trójdzielnego jest gałąź nerwu czuciowego nerwu żuchwowego, która pozwala nam poczuć uczucie na policzku.,

bardzo oczywisty underbite

neuralgia trójdzielna

neuralgia trójdzielna jest bólem nerwu trójdzielnego i może być zaburzeniem osłabiającym. Inne nazwy czasami używane do opisania nerwobólu trójdzielnego są tic douloureax lub bolesne tic. Ten ból przychodzi i odchodzi, prawdopodobnie w reakcji na procesy zapalne w organizmie, niski ukrwienie, uszkodzenia nerwów lub bezpośredniego nacisku na nerw., Wiele oddziałów neurologicznych przydzielić konkretne Zespoły do diagnostyki i leczenia pacjentów nerwobólu trójdzielnego.

neuralgia trójdzielna występuje częściej u kobiet powyżej 50 roku życia. Objawy zaczynają się nagle i są zwykle krótkotrwałe i po jednej stronie twarzy. Ból może być wyzwalany podczas żucia, mycia zębów, mówienia, a nawet gdy twarz jest delikatnie dotykana lub narażona na zimno. Gałęzie trójdzielne najbardziej dotknięte neuralgią trójdzielną to CN V2 i CN V3.,

neuralgia trójdzielna jest bolesnym stanem

inne patologie, takie jak półpasiec, migrena, stwardnienie rozsiane i zespół Tolosa-Hunta mogą również występować z objawami bólu twarzy. Ból nerwu trójdzielnego nazywa się następnie wtórnym nerwobólem trójdzielnym. Idiopatyczna neuralgia trójdzielna jest formą, która prezentuje się ze wszystkimi objawami, ale nie ma wykrywalnej przyczyny.,

istnieje wiele potencjalnych przyczyn bólu trójdzielnego, ale najłatwiejszym do zdiagnozowania jest Ciśnienie w naczyniu krwionośnym bezpośrednio na nerw trójdzielny. Naczynia krwionośne leżą niewiarygodnie blisko nerwów; jeśli wciskają się lub owijają wokół nerwu, mogą tworzyć tzw. pętlę nerwowo-naczyniową. Inne przyczyny bezpośrednio związane z nerwami to uszkodzenie osłonki mielinowej włókien nerwowych i (chirurgiczne) uraz; jednak większość przypadków jest idiopatyczna – po prostu nie wiemy dlaczego.,

leczenie zachowawcze może być wstrzyknięcie znieczulenia miejscowego lub botoksu, a także farmaceutyki w postaci leków przeciwbólowych i przeciwdrgawkowych (karbamazepina), które zatrzymują skurcze naczyń krwionośnych, które mogą powodować tymczasowe zmniejszenie dopływu krwi do nerwu.

chirurgiczne leczenie neuralgii trójdzielnej jest złożoną procedurą dekompresji i nie bez ryzyka. Chirurdzy muszą zlokalizować miejsce pętli nerwowo-naczyniowej lub obszar kompresji i ostrożnie rozpakować lub uwolnić nerw z tkanek lub naczyń, które zapewniają ciśnienie., Procedury te mogą potrwać wiele godzin i nie gwarantują rezultatów. Niektóre formy nerwobólu trójdzielnego zostały z powodzeniem leczone radiochirurgią stereotaktyczną (gamma knife lub CyberKnife), która jest zwykle stosowana w leczeniu guzów mózgu. Niestety jednak ta forma bólu twarzy pozostaje trudna do wyleczenia i niezwykle trudna do wyleczenia.

nóż gamma

Quiz

Bibliografia

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *