Incidența Repararea Nervilor Următoarele Endoscopice de Tunel Carpian Eliberare Este mai Mare Față de Presă Deschisă în Statul New York

Fundal: sindromul de tunel Carpian eliberare (CTR) a fost în mod tradițional efectuată printr-o abordare deschisă, deși în ultimii ani endoscopice CTR a câștigat în popularitate., întrebări/scopuri: am căutat să evaluăm dacă există o diferență între ratele chirurgiei de reparare a nervilor după CTR deschis față de endoscopic în statul New York (NYS).

Metode: Pacienții supuși endoscopice și deschide CTR din 1997 până în 2013 au fost identificate la nivel Statal de Planificare și de Cercetare Sistem de Cooperare (SPARCS) baza de date de la NYS Departamentul de Sanatate folosind Curent Terminologie de Procedură, a 4-a Revizie (CPT-4) coduri 29848 și 64721, respectiv., Rezultatul primar măsura a fost ulterior nervoase intervenție chirurgicală de reparare (identificate prin CPT-4 coduri 64831-64837, 64856, 64857, 64859, 64872, 64874, și 64876). Alte variabile analizate au inclus vârsta pacientului, sexul, Plătitorul și anul chirurgical.

rezultate: au fost efectuate 294,616 CTRs în NYS din 1997 până în 2013. În timp ce incidența deschide CTR a rămas mai mare decât endoscopice CTR, proporția de endoscopică CTR-ul a crescut constant, de la 16% (2984/19,089) în 2007 la 25% (5594/22,271), în 2013., Pentru cei 134.143 pacienți cu CTR unic, rata de reparare ulterioară a nervilor a fost semnificativ mai mare după CTR endoscopic (0,09%) comparativ cu CTR deschis (0,04%). Modelul Cox a arătat că factorii asociați în mod semnificativ cu un risc mai mare de intervenții chirurgicale ulterioare de reparare a nervilor au fost CTR endoscopic și vârsta mai mică.

concluzii: Ctr Endoscopic a fost efectuat din ce în ce mai mult în NYS și asociat cu o rată mai mare de reparare ulterioară a nervilor. Această rată probabil subestimează incidența leziunilor nervoase, deoarece captează doar acei pacienți care au avut o intervenție chirurgicală ulterioară., În timp ce această complicație catastrofală rămâne rară, se justifică investigații suplimentare, având în vedere creșterea CTR endoscopică în stabilirea unor rezultate echivalente, dar rambursare favorabilă, comparativ cu CTR deschis.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *