OPQRST-A: Caracteristicile cheie ale fiecărui simptom

pentru toate simptomele, este important să înțelegeți pe deplin caracteristicile esențiale. Urmăriți întotdeauna următoarele caracteristici pentru fiecare simptom. Manualul Bates le numește caracteristicile fiecărui simptom.când descrieți simptomele într-o prezentare a problemei, utilizați calificative semantice ori de câte ori este posibil.

cuprins

OPQRST-A

  1. debut – debut înseamnă începutul a ceva. Descrieți debutul în detaliu cu 5WS și 1H: când a început durerea? Unde ai fost?, Ce făceai când a început durerea? Cum a început sau a apărut (brusc sau treptat)? De ce crede pt că durerea a apărut? De asemenea, cere freq și durata fiecărui episod. Au pt vopsea o imagine a mediului și setarea. de exemplu, relația cu mesele, efortul etc.
  2. provoacă / Paliază-ce o face mai bine? Ce face mai rău?
  3. calitate-acesta este caracterul durerii. Cum este durerea? O durere? Înjunghiere?
  4. regiune și radiație-punct cu un deget până unde doare cel mai mult. Unde durerea ta merge de acolo?,
  5. severitate-pe o scară de la 0 la 10, unde zero nu este durere și 10 este cea mai gravă durere vreodată, cât de rău este durerea? Ce cantitate de spută produceți (câte cești, lingurițe etc.)
  6. curs de timp-durerea urmează vreun model? Continuu sau episodic? „Cât timp condiție a fost întâmplă și cum s-a schimbat de debut (mai bine, mai rău, simptome diferite), fie că s-a mai întâmplat înainte, dacă și cum ar putea fi schimbat de debut, și când durerea a încetat, dacă nu mai este în prezent în curs de simțit.,”
  7. simptome asociate – orice alte semne sau simptome asociate cu durerea? De exemplu, pentru dureri în piept: diaforeză, greață, dispnee, radiații la maxilar și brațe?unele calificative semantice au fost subliniate mai jos.

    debut

    debut înseamnă începutul a ceva. Descrieți debutul în detaliu cu 5WS și 1H.

    când a început durerea? Unde ai fost? Ce făceai când a început durerea? Cum a început sau a apărut (brusc sau treptat)? Bruscă sau progresivă, acută sau cronică? De ce crede pt că durerea a apărut?, De asemenea, întrebați frecvența și durata fiecărui episod. Au pt vopsea o imagine a mediului sau setarea în care a avut loc. de exemplu, relația cu mesele, efortul etc.ce făcea pacientul fizic; emoțional, psihologic / mental; social; și spiritual? Luați în considerare activitatea fizică, stresul emoțional/anxietatea, stresul/îngrijorarea mentală, stresul social, stresul spiritual, factorii de mediu sau orice altceva care ar fi putut contribui la boală. De exemplu, călătoriți, beți dintr-o fântână, lucrați la o fermă, trăiți într-o casă veche etc. Era activ, inactiv, stresat, calm?, Acrostic pentru setare: mizerie-cuvânt Material sau fizic (corp și lumea înconjurătoare), emoțional/psihologic/mental, social, & spiritual. Acestea sunt cele patru relații fundamentale.

    Palliating & factori de precipitare

    are ceva face mai bine sau mai rău? Orice mișcare, presiune sau alți factori externi face problema mai rău sau mai bine? Odihna ameliorează simptomele? Este post-prandial, exertional, pleuritic, pozitional?,

    calitate

    regiune și radiații

    ce regiune sau locație se găsește această durere? Radiază sau se răspândește în orice altă zonă? Doriți să rețineți, de asemenea, dacă este unilaterală sau bilaterală, proximală sau distală, difuză sau localizată, radiantă vs.non-radiantă.

    severitate sau cantitate

    pe o scară de la 1 la 10, unde se încadrează? Dureros sau nedureros? Poți estima cantitatea de flegmă pentru mine? Linguriță? Lingura? Cupful?

    curs de timp

    durerea urmează vreun model? Când începe, cât durează? Cât de des se întâmplă?, (frecvență) este continuu sau episodic? Cum s-a schimbat de la debut (simptome mai bune, mai rele, diferite)? S-a mai întâmplat vreodată? Vrei să știi dacă și cum s-ar fi putut schimba de la debut și când durerea s-a oprit dacă nu mai este simțită în prezent.

    manifestări asociate

    ați observat altceva care îl însoțește? De exemplu, pentru dureri în piept: diaforeză, greață, dispnee, radiații la maxilar și brațe?

    print

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *