förekomst av Nervreparation efter endoskopisk Karpaltunnelfrisättning är högre jämfört med öppen frisättning i New York State

bakgrund: Karpaltunnelfrisättning (CTR) har traditionellt utförts genom ett öppet tillvägagångssätt, även om endoskopisk CTR under de senaste åren har blivit populär.,

frågor / ändamål: vi försökte bedöma om det finns en skillnad mellan frekvensen av nervreparationskirurgi efter öppen kontra endoskopisk CTR i New York State (NYS).

metod: Patienter som genomgår endoskopisk och öppna CTR från 1997 till 2013 identifierades från Statewide Planering och Forskning Kooperativa System (SPARC) databas från NYS Institutionen för Hälso-och med Nuvarande Processuella Terminologi, 4: e Utgåva (CPT-4) koder 29848 och 64721, respektive., Den primära resultatmått var senare nervreparation kirurgi (som identifieras med hjälp av CPT-4-koder 64831-64837, 64856, 64857, 64859, 64872, 64874, och 64876). Andra analyserade variabler inkluderade patientålder, kön, betalare och operationsår.

resultat: Det fanns 294 616 Ctr som utfördes i NYS från 1997 till 2013. Medan förekomsten av öppen CTR var högre än endoskopisk CTR, ökade andelen endoskopisk CTR stadigt, från 16% (2984 / 19,089) 2007 till 25% (5594/22,271) 2013., För de 134 143 patienter som hade en enda CTR var frekvensen av efterföljande nervreparation signifikant högre efter endoskopisk CTR (0, 09%) jämfört med öppen CTR (0, 04%). Cox-modellen visade att faktorer som var signifikant förknippade med en högre risk för efterföljande nervreparationskirurgi var endoskopisk CTR och yngre ålder.

slutsatser: endoskopisk CTR har i allt högre grad utförts i NYS och associerats med en högre grad av efterföljande nervreparation. Denna hastighet underskattar sannolikt förekomsten av nervskador eftersom den bara fångar de patienter som hade efterföljande operation., Även om denna katastrofala komplikation är sällsynt, är ytterligare undersökning motiverad, med tanke på ökningen av endoskopisk CTR vid fastställandet av likvärdiga resultat, men gynnsam ersättning, jämfört med öppen CTR.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *